我是居家護理師
居家護理師兼居家服務督導 韋俏玲
什麼是居家護理？
從事居家護理轉眼已經近七年了，每當論及我的職業是居家護理師的時候、都會見到別人臉上困惑的眼神並會再問：是不是看護？我早已習慣、也會不厭其煩地解釋，再耐心地告訴他們，居家護理師是護理人員的其中一種，專門定時定點的照顧在家中的病患，並爲他們更換管路以及給予照顧上的指導。
當初會進入這一行、也是一個機緣，因為在台北醫學大學在職進修，看到徵人啟事，進了歷史悠久開居家護理先鋒的獎卿大台北居家護理所，初期自己對居家護理頗為生疏，記憶中只有學校實習時跟學姊見習2位居家護理個案，所以回想起來，只能說自己出生之犢不畏虎，膽子大，不怕辛苦，也沒有想太多。
居家護理師的酸甜苦辣！
而今我認為居家護理最辛苦的是頭一年，因為必須打破傳統之工作模式，重新適應一個人單打獨鬥的工作型態，訓練居家護理師獨立自主並能處理個案各類情境，以及有耐心地和案家每一個人溝通，最重要是要能習慣奔波於社區中，經得起風吹日曬雨淋的生活。所以熬過適應期，一旦習慣之後，就能開始享受工作上的成就感並樂在其中了。
大多數的人對居家護理的印象是3管護士－幫病人換胃管、尿管、氣切管。但事實上居家護理師能做的、能發揮的不只是這些，而是協助病人和他的家人能夠度過這一段家人生病動盪的時期、儘早回復平靜的生活。我們所服務的病人都是從醫院出院回到家、但身體已經有了殘障和不便，需要專業人員照顧者，且居多個案是意識不清、無法溝通者。所以居家護理師還要兼顧的是指導病患的照顧者，如何正確地照顧個案相關的知識與技術，他們大多是女性，身為媽媽、或媳婦、女兒，甚至是菲、印、越各國外勞，當然也有一些是辛勞的先生照顧太太。
其中一些家屬照顧個案高達10年之久，而我的居護生涯期間也和他們認識最久，已達7年了，這些年來和他們建立了相當深厚的友誼。雖然理論上護理教育印象猶深應保持適度的護病關係，然而相處時間久了，自然演進到仿如朋友和家人的情誼。與其說我們給他們許多醫護照顧的幫助指導和支持，實際上他們相對的卻給我更多的省思與成長。在每一次服務結束後，關懷與護理指導之際，附加分享人生經歷中，體會到每位個案獨特的人生故事，時而與他們共享喜悅、時而同理他們的辛酸落淚，我看著人生故事一幕幕的上演，領悟到他們用自身的經驗給我的教導，讓我看遍人生百態及更珍惜自己所擁有的，讓我學習知足、感恩和惜福！
許多照顧者在自己人生崗位上默默承受著許許多多的衝擊及苦難，辛苦常不為人所知。楊媽媽中風10年，中風一次比一次嚴重，但楊伯伯堅持以自己70多歲高齡，仍要繼續從事大廈管理員之工作以支付外勞的薪水，並讓女兒在家裡親自參與照顧，無不擔心疏於盡全力照顧楊媽媽。陳先生也是中風臥床10年了，每一次訪視陳太太總是笑口常開地面對發生的每一件事。例如：「韋小姐，我先生上星期好嚴重，他感冒痰很多，晚上聲音好大，我忙了一整晚都不敢睡…唉！其實我早就準備好了，沒想到他又好了…10年夠本了…..不然怎麼辦。」即使陳太太很累，但對陳先生的照顧一點也不馬虎。居家護理的故事點點滴滴的個案實例10天都說不完。
居家護理的回饋
執行居家業務至今，我的收穫可是一籮筐，都是來自家屬的支持。雖然這其中也有許多挫折，但家屬個案的回應卻是讓我感動，也永生難忘。在會談過程中，我們談過去回憶個案案家種種、聊現在如何照顧經驗，分享怎樣會更好與關懷未來如果個案走了，後事要怎麼做，以及輔導照顧者應該如何著手想做還沒做的，已達生死兩無憾。居家護理到現在，我更深入體會什麼叫「護理」，也體會原來優質的護理品質會讓個案穩定病情轉危為安，個案家屬心裡倍覺「安心」與「安全」，真心的關懷及引導身、心、靈性需求的護理措施，個案與案家的身心靈得以安適。
回首七年居護生涯，除了在個案家屬最無助、面臨生離死別的過程中，我能伸出溫暖、關懷、尊重及專業的雙手，提供誠摯的服務之外，它更豐富了我的人生及專業的成就感，這何嘗不是職業生涯的實質收穫呢！
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